膝关节炎的诊断和治疗-健康科普-武汉市第三医院|武汉大学同仁医院

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就医指南

膝关节炎的诊断和治疗

2023-09-02文章来源：

膝关节炎是一种常见的关节病变，其诊断和治疗包括以下几个方面：

**诊断：**

1. **症状询问和病史：** 医生会询问您的症状，如疼痛、僵硬、活动受限等，并了解您的病史和可能的风险因素。

2. **体格检查：** 医生将进行膝关节的体格检查，评估关节的活动范围、触痛、肿胀等。同时，医生还可能检查您的步态和姿势。

3. **影像学检查：** X射线、磁共振成像（MRI）或者超声波等影像学检查可用于确认膝关节的异常，评估软骨磨损或关节腔变窄的程度。

**治疗：**

**非手术治疗：**
1. **药物治疗：** 包括非处方的非甾体抗炎药（NSAIDs）、局部药物（如局部止痛药或炎症抑制剂）、关节液替代剂等，用于减轻膝关节炎相关的疼痛和炎症。

2. **物理疗法：** 物理疗法包括康复训练、热敷、冷敷、按摩和牵引等，可以减轻疼痛、改善关节的功能和活动范围。

3. **辅助工具：** 使用膝关节支撑器、拐杖或助行器可以减轻关节的负担，提供稳定性，以帮助减轻疼痛和改善行走。

**手术治疗：**
对于严重的膝关节炎病例，非手术治疗可能无效或无法提供持久的疼痛缓解时，可以考虑以下手术治疗：

1. **关节镜手术：** 关节镜手术可清除关节内的损坏组织、清理关节囊、进行组织修复或修补。

2. **关节置换手术：** 如果膝关节炎病变严重，可考虑进行膝关节的全关节或部分关节置换手术，用人工关节替代受损的关节。

3. **其他手术：** 在一些情况下，可能需要进行其他手术治疗，如关节固定术、骨切除术或软组织重建等，以修复或改善受损的关节结构。

除了治疗，患者还可以自行采取以下方法来缓解膝关节炎疼痛：保持适当的体重、避免过度运动或剧烈运动、改变活动方式以减少关节压力、使用热敷或冷敷、进行适度的有氧运动等。

总之，膝关节炎的诊断主要依靠病史、体格检查和影像学检查，治疗方案取决于疼痛严重程度和患者症状的程度。非手术治疗包括药物治疗、物理疗法和辅助工具，手术治疗可考虑关节镜手术或关节置换手术。在选择治疗方案之前，建议咨询专业医生以获取正确的诊断和详细的治疗建议。